日前,中国银监会就推进普惠保险高质量发展向行业征求意见,首次明确了普惠保险的范围包容性保险包括包容性保险和专属包容性保险普惠保险是面向广大人民群众和小微企业的公平,可及,低保费,保障适度的保险产品和服务,主要包括重疾保险,长期护理保险,城市定制医疗保险,税优健康险,专属商业养老保险,农业保险,出口信用保险等,以及意外险,健康险,寿险,财产险等保费或保额相对较低的保险产品和服务
最近几年来,中国人寿保险股份有限公司始终坚持以人民为中心的发展思路,围绕人民群众的切身需求,开展多样化的普惠保险项目和服务,用心,用情为人民群众的美好生活保驾护航截至2022年11月底,中国人寿保险公司普惠金融业务承保老年客户1.33亿,提供风险保障7.53万亿元,承保农村人口2.93亿人次,提供风险保障27.54万亿元,承保残疾人1045万人,提供风险保障4074亿元
国家加快民生健康保障网的建设和布局。
2021年9月,国务院办公厅发布《国家医疗保障十五规划》,进一步明确了基本医疗保险保基本的定位,鼓励和支持商业保险机构开发与基本医疗保险相衔接的商业健康保险产品,更好地覆盖基本医疗保险不支付的费用。
在此背景下,商业保险机构应抓住机遇,勇担责任,聚焦民生医疗保障领域的痛点和难点,创新突破现有保险理论,深化产品供给侧改革,主动承担社会责任,提高普惠保险产品覆盖率积极与医保体系对接,承接大病保险,补充医疗保险,长期护理保险等政策性健康保险业务,重点开发与基本医疗保险相衔接,保障自付自费医疗费用的普惠性补充医疗保险产品,帮助地方政府部门编织和构建民生保障网,为保障民生,保障人民美好生活作出重要贡献同时,注重联合政府完善普惠性补充医疗保险制度建设,提高参保率,加强对不合理费用的控制,实现普惠保险的可持续发展
长期护理保险开创了一个新的保障领域
建立长期护理保险制度是党中央,国务院应对人口老龄化,完善社会保障体系的重要部署2016年,人社部印发《关于开展长期护理保险制度试点的指导意见》,组织开展长期护理保险制度试点中国人寿保险公司以政府主导,专业运营,低保本,长期运营为宗旨,依托资源优势,积极构建长期护理保险支持体系,建立了四川成都,苏州张家港等典型模式截至2022年底,中国人寿保险公司已承接长期护理保险项目58个,覆盖人群超过2700万人,有力推动了积极应对人口老龄化国家战略的实施
在四川成都,中国人寿保险公司创新实践护理服务全流程,网格化管理,打造三实标杆公司制定了《个体家居管理指南》等10余项全流程管理制度,建立了一支50余人的专业服务团队,其中50%是具有医学背景的工作人员服务团队经过政协委员,国家医保局,媒体,省市60多次调研,获得了真实,朴实,扎实的评价
定制医疗保险,延伸基本医疗保险。
城市定制商业医疗保险业务是地方政府决策的创新举措通过引入商业保险公司,以市场化手段完善多层次医疗保障体系,减轻群众医疗费用负担中国人寿在合规经营的指导下,积极稳妥地推进业务发展业务采用政商融合,优势互补的医保治理创新模式,呈现出低保费,高保障,不分年龄,职业,病史的普惠金融显著特征
截至2022年底,中国人寿保险公司定制的城市商业医疗保险累计项目超过100个,投保人数超过2000万人其中,广州穗穗康项目和杭州西湖易联宝项目是典型的核保项目,开创了政府深度参与和主导的定制医疗保险业务新模式
以中国人寿杭州分公司承保的杭州西湖利益联保项目为例本项目针对浙江省和杭州市的职工,城乡居民基本医疗保险没有年龄,健康状况,既往病史,职业类别等保险限制西湖易联宝作为一项商业补充医疗保险,重点保障大病医疗,医保目录外自费药品,诊疗项目,医用材料,恶性肿瘤,重症患者创新药等费用,同时关爱部分罕见病患者,实现与社会医疗保险紧密衔接,重点解决因病致贫,因病返贫风险
中国人寿表示,将深入贯彻落实党的二十大精神,继续积极响应国家和产业政策号召,不断完善普惠保险产品体系,丰富公司多层次产品体系建设,满足客户差异化保险保障需求,助力国家乡村振兴战略和健康中国全面建设,切实保障人民美好生活。
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